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54岁“原发性三叉神经痛”曾女士转入新华疼痛科治疗
发布时间：2022-09-23 来自：新华小编
基本情况
姓名：曾女士 性别：女 年龄：54岁 科室：疼痛科
入院日期：2019年04月22日09时16分：患者1年前无明显诱因下发作左侧上牙龈疼痛，呈刺痛、电击样疼痛，持续几分及半小时不等，每天发作数次，伴有张口和咬合痛，咀嚼及说话可以诱发，无流涎、无牙龈肿胀、无咀嚼无力等，初以为是牙龈肿痛，在口腔医院就诊效果不佳，疼痛存在，后在外院某专科就诊治疗缓解；1周前，患者疼痛反复，伴左侧下牙龈疼痛及左侧颧部疼痛，口服“卡马西平”等止痛片，疼痛有所缓解，无口唇麻木，无舌偏，无盗汗、低热，无恶心呕吐，无胸闷心慌等不适，今日来我院就诊，门诊拟“原发性三叉神经痛”收住入院。患者自本次发病以来， 精神状态较差 ，饮食正常，睡眠较差，大便如常，小便如常，体重未见明显下降。
出院情况：左侧上下牙龈及面部疼痛好转。查体：左侧下颌骨表面皮肤无红肿，无皮疹、水疱等，触痛减轻，左侧上下牙龈叩痛减轻，左侧眶下无压痛。VAS疼痛评分：2-3分。左颌面部皮肤感觉正常。
医生建议：避免情绪波动，避免脸部受寒，注意口腔卫生。减少食物刺激。出院带药甲钴胺0.5mg po tid”治疗。
