乳腺癌的早期症状和前兆筛查需要做什么检查|患了乳腺癌就要全切？未必！这样做五成患者可保乳！

　　如今，乳腺癌的发病率越来越高，也越来越年轻化，统计表明，乳腺癌每年以2%~4%的速度递增，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。如何早期发现乳腺癌？治疗过程中需要注意什么？患者有什么认知误区？……原中国人民解放军总医院（301医院）普外科主任医师、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)会员，成都新华医院甲乳外科主任金斗，一起来听听他怎么说？

　　金斗

　　甲乳外科主任 胃肠外科主任

　　原北京301医院主任医师，从事甲乳外科30余年，擅长甲状腺乳腺肿瘤的早期诊断及以手术为主的综合治疗，开展乳腺癌的新辅助治疗和靶向治疗等转化治疗。

　　健康心态是抗癌良药，心理支持很重要

　　所有的乳腺癌患者都要经历三个阶段——确诊阶段、治疗阶段、康复阶段，不同的阶段病人的心态是不一样的。

　　“健康的心态才是抗癌的最好良药，比吃药、免疫治疗等的效果都好。”金主任表示，在治疗阶段，患者一定要抛弃消极的心理影响，“我们除了医病还要医心，患者只有依从性好，积极配合治疗，才能获得好的预后。”金主任介绍，很多患者在进行手术治疗后，身体的残缺给她们带来很大的打击，不少患者因此而变得自卑焦虑，对自己失去信心，此时，常常需要邀请心理医生来进行会诊，给病人进行心理疏导。

　　而在康复阶段，患者面对的主要是如何回归正常生活的问题，“我们通常会鼓励她们，把自己看成一个完整的社会人，不再是病人，那么艰难的治疗过程都熬过来了，还有什么困难不能克服呢？”除了找心理专家进行心理治疗外，医院还会经常举办患教活动，同时建立患者群，鼓励患者结对帮扶，帮助有心理压力的患者尽快走出阴影。

　　“临床观察来看，这几年乳腺癌患者合并抑郁、焦虑症状的人反而没有以前那么多了，主要跟两个原因有关，一是治疗手段越来越多，治疗效果越来越好，患者的心理负担没那么大了；另外一个是精神心理科医生的参与，解决了很大一部分患者的问题。”金斗鼓励患者家属多多参与，多给予患者支持，帮助她们尽快重新融入社会。

　　提醒：患了乳腺癌不一定要全切

　　临床上，部分乳腺癌患者来就诊的时候就已经是很晚期了，非常可惜，他呼吁媒体加强宣教，让更多的人认识乳腺癌，了解乳腺癌，早发现早治疗。还有一部分病人，觉得患了乳腺癌就要切除乳房，内心非常恐惧，从而延误了治疗，“目前来说，接近50%的患者都可以保乳，即使当前不能保乳，我们也可以通过化疗、靶向治疗等手段缩小肿瘤，创造保乳的机会。这是患者一定要明白的道理，从而放下心理的恐惧。研究表明，乳房全切与保乳在治疗效果上并没有什么差别。”金斗表示，乳腺癌的治疗跟其他肿瘤相比，相对复杂，因为涉及到年龄、内分泌状态等，在治疗方案的选择上需更谨慎，因此建议病人尽量找专科医生诊治，这样保乳的概率也会更大。