改善就医体验|当天入院、当天回家！大肠息肉日间手术了解一下

     “真是太方便了，早上刚做完手术，下午就可以回家了，一点事都没耽误，花费还少。”

      近日，家住双桥子社区的杜女士在川北医学院附属成都新华医院消化内科做了大肠息肉手术，得益于医院近期开通的日间手术模式，实现了当天入院、当天回家的，患者对此十分满意。

大肠息肉日间手术是如何开展的，该手术具有哪些优势，适合哪些患者……相信很多市民都有这样的疑惑。

今天，我们就将为您揭开大肠息肉日间手术的神秘面纱。

什么是日间手术？

      日间手术是指病人入院、手术和出院在一个工作日（24小时）内完成的手术，不含门诊手术、特殊患者48小时内延时出院。随着日间手术的推广，中国日间手术合作联盟对准入的要求也日趋严格，将24小时作为标准。传统住院手术，需要1-2周时间，很多病患会为此而烦恼。随着现代医学的快速发展，日间手术逐渐成为主流，改变了传统的手术模式，将符合条件的手术在24小时内解决！

日间手术有哪些优势？

01 手续简化

      日间手术无需等待床位，既享有门诊手术的便利性，又可以按住院手术报销。除了工作日常规开展日间手术外，为方便平日上班的患者，科室拟后期周末也开展日间手术。

02 费用低廉

      由于检查、护理和治疗模式改变，在日间完成一个相同的手术，总支出大约是住院的70%，大大降低了医疗费用。

03 住院时间短

      科室为日间手术患者开通了绿色通道，从入院到出院的流程可做到便捷的无缝衔接，不仅能缩短患者的住院时间，还能减轻患者的经济负担。

患者准入原则

病情不复杂

身体条件好

服务半径小

具体标准包括：

1.意识清醒，无精神病史

2.围手术期有成人陪伴

3.愿意接受日间手术

4.日常身体状况稳定，原则上小于60岁

5.由手术医师及麻醉医师评估后，认为符合日间手术相关要求。

⚠我院消化内科适合结肠息肉日间手术的患者为：结肠息肉小于5个，单个息肉直径小于10mm。

如何保障日间手术的安全？

      日间手术对医生、患者及手术术式有着严格的要求。为确保日间手术质量及安全，在我院医务部、信息部的指导下，我院消化内科严格把握日间手术适应症，对病人门诊、入院、手术安排、术后观察及出院随访实行全程质量控制。现各部门衔接良好，流程运行顺畅，为患者提供了便捷安全的医疗服务。

手术流程是怎样的呢？

大肠息肉——术前准备注意事项

1.术前一周停止服用活血药物，如阿司匹林、波立维、华法林、氯吡格雷等。

2.术前一天可进食易消化或半流质饮食（如:白米粥、面条、馒头）禁止食粗纤维、有颜色的食物、奶制品(如:芹菜、西瓜、韭菜、奶酪等）。

    3、女性病人在月经期间禁止肠息肉手术。

    4、高血压患者，检查当日测量血压后再酌情服药。

    5、糖尿病患者，检查当日降糖药不可服用。

    6、其他特殊用药请先咨询医生。

    7、肠道准备：

    ⚡手术当天早晨6点后不可进食 

   ⚡口服复方聚乙二醇电解质散。共三盒，每一盒泻药用1000ml的温水稀释后服用（也可用少量脉动类饮料改善口感）。

   ⚡一盒1小时内服用完 ，三盒洗肠药在肠镜检查前一天晚上及检查前当天分次服用（可快速服用，如果出现呕吐的情况，可稍微减慢服药速度，也可含服话梅减轻不适感）。

   ⚡服用完三盒后，多喝水，可在病房走廊多走动，轻柔腹部，加快排泄。

    ⚡服药后观察大便情况，解至淡黄色或清水便且无粪渣即可，检查前4小时停止喝水。（若服药期间出现心慌、头晕、乏力等不适及时告知医务人员）。

     8、早上医生查房后会交代注意事项并签署手术同意书，请携带肠镜检查单至门诊4楼内镜中心，行肠镜检查。

     9、术前要取下所有金属导电物品、活动性义齿，请妥善保存。

    10、肠息肉禁食时间较长，可备好棒棒糖以防低血糖的发生，同时留家属陪护。

大肠息肉——术后注意事项

      1、手术结束后先在内镜室休息缓解一下再返回病房（家属陪同），将手术单交给病房护士，24h-48h卧床休息，减少活动，年老体弱者或手术面积较大者应延长卧床休息时间。

      2.、术后需禁食24-48小时，具体时间根据手术方式而定，医务人员会告知禁食禁水时间，在禁食期间可以含服棒棒糖缓解饥饿感（不可吞咽），同时术后会进行输液，医生会根据情况决定是否使用抗菌药物。（等到可以开始进食时，先饮温凉水，若无腹痛、腹胀，再进食温凉流质或半流质饮食，如米汤、面汤、白米稀饭等，逐渐过渡到易消化、质软、无刺激性食物，如面条、蒸蛋、蛋糕、香蕉等）。

    3.术中为了充分暴露手术部位会注入气体，术后可能会有出现轻微腹胀，这是正常现象，请不用担心，等到肛门开始排气（放屁），也可轻揉腹部，促进气体排出。

    4.术后请注意观察大便情况，有时会有少量出血，量通常不大，若有解黑便、血便请呼叫医护人员查看。

    5.术后请注意腹部情况，偶尔出现轻微腹痛，可继续观察，若腹痛严重，不能忍受，请立即通知医务人员。

    6. 术中医生就会根据情况决定是否取活检，病检3天左右会出结果，可留下科室电话（028-60212270）方便出院之后询问主管医生结果，无需在医院等待。

      日间手术的开展，既是我院落实医改精神、整合优势资源、提升服务能力的重要举措，也是致力于改善患者就医体验、提升患者满意度的生动体现。

    下一步，我院将积极拓展日间手术科室，探索日间手术疾病范围，让更多患者享受到便捷、高效、优质、安全、经济的医疗服务，更好地保障患者的生命健康安全。