乳腺腺病彩超查最早出现的症状|乳癌高发的年代 女人如何打响乳房保卫战？

　　为了纪念刚刚过去的国际妇女节，世界卫生组织发起了「全球应对乳腺癌倡议」，希望在未来到 2040 年，每年可以将乳腺癌死亡率降低 2.5%。

　　为什么乳腺癌获得了特别重视？

　　因为乳腺癌已经是全球新增患者最多的癌症。

　　金斗

　　甲乳外科主任 胃肠外科主任

　　原北京301医院主任医师，从事甲乳外科30余年，擅长甲状腺乳腺肿瘤的早期诊断及以手术为主的综合治疗，开展乳腺癌的新辅助治疗和靶向治疗等转化治疗。

　　金斗：中国乳腺癌发病率在快速上升 未来可能更多

　　根据世界卫生组织公布数据，全球有 226 万新发的乳腺癌患者，其中 19% 在中国。

　　虽然在中国的数据中，乳腺癌还没有到达「第一」，但跟其他发展中国家类似，中国乳腺癌的发病率在过去十几年出现了明显的快速上升，越来越接近发达国家水平。在未来，乳腺癌的称号可能不止是全球第一大癌、中国女性第一大癌，也将是中国第一大癌。

　　大多数早期乳腺癌是可以完全治愈的，而且可以保留乳房，因此早期发现成为乳腺癌防治的关键所在。相近的诊治水平和较低的生存率之间是普遍存在的认知问题。金斗指出，由于健康意识、防癌观念和就医条件等原因，在我国七成乳腺癌患者首次就诊已是中晚期，失去了最佳治疗时间。因此及早发现病灶、尽早诊治病情、尽快进行针对性治疗就显得尤为重要。

　　据了解，我国城市女性乳腺癌高发年龄段为55-60岁，农村女性乳腺癌发病高峰年龄为45-50岁和55-60岁，且城市女性乳腺癌的发病率高于农村地区。并且普通人群与高危人群之间乳腺癌发病率存在显著差异，后者的患病风险最高可为前者的十倍。

　　金斗对此提出建议：广大女性最好在40岁就开始进行乳腺癌筛查，其中六类高危人群要特别警惕乳腺癌发生。

　　具体包括：

　　一是月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚（迟于55岁）的女性；

　　二是未生育，晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳的女性，乳癌的发生率较高；

　　三是有乳腺导管和小叶非典型增生的人发生乳腺癌的危险性也会增加；

　　四是具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性，她们发生乳腺癌的风险是一般人群的2—3倍；

　　五是接受高水平电离辐射，特别是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的女性；

　　另外，高脂肪饮食习惯以及长期有不良情绪也可能大大增加患乳腺癌风险。“对于具有这些乳腺癌高危因素的妇女，应该每半年到一年进行一次乳腺X线摄影检查以及乳腺超声检查，加强监控，早筛查、早发现、早治疗。”

　　提醒：“推拿散结”“精油丰胸”无科学依据

　　但是，在市面上的一些美容机构，用中医推拿、按摩的名目开展乳房护理项目，甚至声称可以推拿疏通结节、排毒，精油按摩丰胸等。对此，金斗表示，美容院的护理项目，如果不清楚自己的乳房健康状况，或者是一些已知乳腺亚健康的人群来说，就一定要慎重。

　　“曾经有一个女性为了排‘残奶’，在美容机构做了按摩，果然排出了许多粘液。但实际上她是一个肿瘤患者，可是她自己不知道。”金斗说，到美容院做乳房护理，简单放松没问题，但是诸如“推拿散结、排毒”“精油按摩丰乳”等等，实际上都是没有科学依据的。“比如说有的女性，在月经之前会有一些结节，精神放松或者过几天，就会好了，不一定是推拿的作用。另外，精油按摩如果真的有效果，精油到底是什么成分，是不得而知的。不正确的乳腺理疗方法不仅会引起乳腺下垂，影响美观，而且有交叉感染皮肤病、血液病的风险。“乳腺理疗的适应症是乳腺增生、乳疼、导管扩张、小囊肿等良性病变，而肿瘤不是适应症。”

　　因此金斗建议女性朋友，如果到美容院是进行简单的放松，是没有问题的，但应该在确认自己乳腺健康的情况下进行。

　　除了记住定时筛查，还有哪些应该做的预防？

　　除了做好筛查外，生活中还有很多可以改变的细节，有助于降低乳腺癌的风险：

　　01

　　保持健康体重。

　　02

　　不久坐，至少每周 150 分钟中等强度运动。

　　03

　　戒烟戒酒。

　　04

　　如果有生育计划，尽量在 30 岁前生育。

　　05

　　母乳喂养至少 6 个月。

　　06

　　慎重选择围绝经期的雌激素补充治疗。

　　07

　　尽量不做昼夜颠倒的工作。

　　08

　　预防乳腺癌，是时候行动起来了。

　　金斗：中年女性制定乳腺癌筛查计划、年轻人提醒自己的母亲不忘乳腺癌筛查。那么，乳腺癌死亡率每年下降的目标就不难实现。