得了反流性食管炎,治疗情况
发布时间:2022-09-23 来自:新华小编
发布时间:2022-09-23 本文来源: 新华医院
基本信息
姓名:严女士 性别:女 年龄:52岁 科室:消化内科
入院日期:2019年05月27日10时25分,半年前患者无明显诱因出现上腹不适感,无明显疼痛,伴有嗳气,伴有腹胀,无胸闷胸痛心悸,无头晕头痛,无恶心呕吐等不适,持续半小时左右可自行缓解,未予重视,未诊治。此后反复有发作,能耐受,未诊治。2天前患者上腹不适较前加重,伴有反酸、嗳气,伴腹胀,无腹泻,无恶心、呕吐,无畏寒、发热。自患病以来,患者精神、饮食、睡眠差,大小便正常。
出院情况:患者诉头昏、颈肩部不适,时有反酸、嗳气,阵发性下腹部隐痛不适,无腹泻、便秘。查体:T:36.6℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:118/74mmHg口唇无苍白,浅表淋巴结不大,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干湿啰音,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾不大,无压痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿。
医生建议:消化内科副主任医师赵兰建议:出院后规律饮食、避免劳累、定期到院复查;出院后如有不适,立即到院治疗!