右上腹反复疼痛、皮肤和眼睛发黄、小便颜色变深……这些看似不相关的症状，背后可能指向同一个问题——胆总管结石。作为消化系统的常见疾病，胆总管结石如果迟迟得不到处理，可能继发胆道梗阻、感染甚至胰腺炎，让原本可控的病情变得棘手。

    成都新华医院消化内镜中心，是集消化道疾病检查、诊断、内镜下治疗为一体的专业诊疗平台。依托三级综合医院强大的多学科综合实力，配置先进电子胃肠镜设备，搭建标准化一体化诊疗流程。由张炳印、刘强、刘国伟领衔的专家团队，搭配专业麻醉团队协同作业，严谨把控每一个检查环节，为市民提供安全、舒适、精准的消化道健康诊疗服务。

什么是 ERCP？它和传统手术有什么不一样？

    ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影），通俗地说，是医生将一根纤细柔软的十二指肠镜经口腔送入，抵达十二指肠后找到胆管的开口位置，在影像引导下完成胆胰管的显影与处理。整个过程体表没有切口，不需要开腹，属于微创操作，恢复时间也相对更短。

一、哪些情况医生会考虑 ERCP

1. 胆总管结石：结石卡在胆总管，引起腹痛、黄疸或肝功能异常。

2. 胆道梗阻：因结石、狭窄等原因导致胆汁排出不畅。

3. 胆源性胰腺炎的病因处理。

4. 胆道术后狭窄、胆胰管病变需要扩张、引流或支架置入。

具体是否适用，需由医生结合影像检查、血液检查结果与个人身体状况综合评估后决定。

二、检查与处理一次完成，少受一趟罪

    在传统路径下，患者往往先做检查明确诊断，再安排下一步处理，中间需要多一次准备、多一次等待。ERCP 的特点在于“看清楚即可处理”：造影明确胆胰管情况后，可在同一次操作中完成取石、扩张、引流等处理，减少反复就诊与二次准备的负担。

三、多学科协作，为复杂情况兜底

    胆胰疾病的处理往往需要多科室配合。依托三级综合医院平台，消化内镜中心在术前由麻醉团队开展一对一评估，影像科室配合精准判读，遇到复杂情况可及时启动多学科会诊，共同制定更稳妥的诊疗方案。

四、术后管理，同样是关键一环

    操作结束后需遵医嘱留院观察，医护人员会密切关注腹痛、体温、淀粉酶等指标变化；饮食方面通常从清淡流质逐步过渡，具体节奏以医嘱为准。出院后需按要求复诊复查，出现腹痛加重、发热、黄疸等情况应及时返院。

温馨提示

    出现持续腹痛、皮肤发黄、发热等症状，建议尽早就医，由医生判断是否需要进一步检查。ERCP 属于有创操作，是否适用需经专业评估；任何诊疗方案都存在个体差异，请与主治医生充分沟通后再做决定。

    张炳印专家工作室门诊时间：周一至周三上午；有胆道、胰腺相关诊疗需求者，可提前电话咨询预约：13540068063。