消化道隐形杀手作祟，腹腔肿瘤切除术一次性“拆弹”成功

　　“小忍”成“大疾”

　　腹腔肿瘤竟长到了16.5cm

　　近日，家属带着69岁的张阿姨（化名）“马不停蹄”来到我院就诊。

　　一问才知道，1年前张阿姨体检时发现了腹腔右中上部有肿物，约8cm大小，但那时候没有出现明显症状，所以家里人都没有太重视。

　　前段时间，张阿姨因反复腹痛无力，自行服用一些调节胃肠功能的药物又不见效后，至蓬安县人民医院行腹部增强CT提示：右中上腹肿块已经长到了惊人的16.5厘米。

　　

　　MDT综合考量

　　一次性完整切除“定时炸弹”

　　来我院后，腹部CT再次证实张阿姨腹腔内这个肿块“个头不小”。

　　经普外科金斗主任医师及团队仔细检查和评估，判断张阿姨的肿块可能是小肠间质瘤，且有继续长大的苗头。

　　考虑到张阿姨目前腹腔肿物进行性增大，并有阿尔茨海默症及腹壁静脉曲张严重，征得家属同意后，拟行手术治疗。

　　鉴于胃肠间质瘤复杂的病情，普外科牵头行肿瘤MDT讨论，神经内科、肿瘤科、放射科、呼吸内科专家团队针对病例给出专业建议，并制定相关围手术期治疗方案，评估手术风险及协助围手术期管理。

　　6月29日，在金斗主任的指导下，主刀医师谭宁及团队精心准备，为张阿姨行腹腔肿瘤切除术+肠粘连松解术，自横结肠系膜上完整切除肿瘤，手术顺利结束后因病情需要，转重症监护室行生命及营养支持，目前患者恢复良好。

　　

　　隐匿的腹腔肿瘤

　　——小肠间质瘤

　　小肠间质瘤是原发于小肠的胃肠间质瘤，其实就是发生在小肠间叶组织的肿瘤，目前小肠间质瘤治疗方法主要是手术治疗和分子靶向治疗。

　　
　　小肠间质瘤比较喜欢中老年人，50岁~65岁最多见，是潜在恶性的肿瘤，被称之为消化道隐形杀手，是很多中老年人群健康的“定时炸弹”。

　　与胃癌可能会胃痛、恶心、饱胀相比，小肠间质瘤发病较为隐匿，当小肠活动度较好、肿瘤较小时，患者几乎没有症状。

　　

　　随着瘤体的增大，患者才会表现出一些明显的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等，但这些症状也可见于其他消化道疾病，因此容易被忽视和漏诊。

　　做好这三点

　　再“狡猾”的胃肠间质瘤也无处可逃

　　40岁以上的健康人群需要定期体检，建议最好每3-5年接受1次胃镜及肠镜检查。

　　如果在短时间内发现肚子越来越大而其他地方并没有明显发福的迹象，就要多加留意，尽早到正规医院检查。

　　生活中，饮食要尽量避免肥甘厚腻的食物，清淡饮食，戒烟戒酒，平时要保持平和的心态和养成良好规律的生活习惯。