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封面新闻:成都胆囊管结石ercp手术|102岁老人接受张炳印教授ERCP手术治胆总管结石5天出院

发布时间:2023-04-21 本文来源: 新华医院

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 封面新闻:成都胆囊管结石ercp手术|102岁老人接受张炳印教授ERCP手术治胆总管结石5天出院


  “祝你生日快乐,祝你生日快乐......”6月21日上午,成都新华医院胃肠肝胆外科病房里响起欢乐的祝福歌,一名102岁的老人经张炳印ERCP专家工作室ERCP手术诊治康复出院,成都新华医院院长杨波、副院长黎冬暄、ERCP工作室主任张炳印教授带领胃肠肝胆外科和ERCP工作室全体专家、医护们为老人举行了出院仪式和庆祝会,祝她幸福健康。


封面新闻:成都胆囊管结石ercp手术|102岁老人接受张炳印教授ERCP手术治胆总管结石5天出院

  据了解,张炳印教授从事ERCP内镜医学研究以来,已成功救治了10余位百岁老人。


  102岁老人突然腹痛呕吐 确诊胆总管结石


  高婆婆今年102岁了,是眉山仁寿当地有名的“老寿星”,老人平时饮食规律,尤其爱吃肉,她的身体很好,连生病都很少。


  5月26日,高婆婆突然不明原因地出现中上腹疼痛,呈持续性胀痛,疼痛向背心放射,吃一点东西就更加疼的厉害,还出现了呕吐的情况。家人赶紧把她送到成都某医院,之后被诊断为“胆总管结石”。考虑到高婆婆年事已高,医生给予保守治疗后好转出院。


  6月10日,高婆婆的腹痛再次发作,这次疼痛来得迅速又猛烈,无论从发作时间还是疼痛程度上都比既往要严重很多,出现了发烧和黄疸。6月15日,高婆婆的家人了解到,成都新华医院张炳印教授团队在这方面口碑很好,就带着她来到该院作进一步治疗。入院后,胃肠肝胆外科病房收治了这位高龄老人。

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  百岁老人结石缠身 取还是不取?


  高婆婆入院后的一系列相关检查提示,她患的是胆总管结石伴胆管炎,如不及时把结石取出,解除梗阻,胆道系统反复感染会引起化脓性胆管炎,对于老人而言是致命的。一般情况下,常规的治疗方法是开腹手术,切开胆管取出结石,但是高婆婆102岁高龄,身体各个器官处于衰退状态,家属担心,她怎么经得住开刀的折腾呢?


  针对老奶奶病情,ERCP专家工作室与胃肠肝胆外科共同讨论后一致认为:患者目前最佳治疗手段为ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)取石,否则胆道梗阻无法解除,下一步将发生急性化脓性胆管炎,重症胰腺炎及多脏器功能衰竭,随时危及老人生命。但ERCP取石术为四级手术,在消化内镜领域属于技术上的"皇冠"。


  ERCP专家工作室主任张炳印教授与老人及家属进行了充分沟通,告知老人由于年龄大,基础病多,手术风险极高,且随时会有生命危险。在赢得老人及家属充分理解并同意后决定进行ERCP手术。

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  全程40分钟 ERCP顺利取出2颗结石


  6月17日,张炳印教授为老人进行了“内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术+胆总管取石术”。


  “手术中,插管难度非常大,是成功手术的基本条件。”张炳印说,ERCP手术简单来说就是用十二指肠镜经口腔-食道-胃-十二指肠找到胰胆管共同开口,并从十二指肠镜的治疗孔道插入相关工具,进入胰管或胆管内进行相应的手术。因为插管的导管只有一根针那么细,要在柔软的十二指肠上找准治疗孔道的位置,需要无数次的技术打磨、经验积累,才能完成得又快又好。


  整个手术耗时约40分钟,顺利取出2颗半公分大小的结石。当老人胆总管内石头被成功取出,清醒着被推出手术室的一刹那,患者家属终于松了一口气,并由衷地为张炳印主任及所有医护人员点赞。


  6月21日,术后第5天,老人顺利出院,家属也为医护人员团队送上两面锦旗。“张教授确实是这方面的专家,所以我们也信任他。”高婆婆的儿子说,家里目前五世同堂,感谢医护团队让这个大家庭能有更多时间彼此陪伴。