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我院医保实施全国一卡通结算 发布时间:2021-01-12 发布人:成都新华医院

西南五省市、自治区门诊慢特病费用跨省直接结算本月正式开通运行,标志着西南五省跨省异地就医直接结算服务开启新征程、再上新台阶。我院12日正式开通。门诊慢特病费用跨省直接结算。

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我院系三级乙等综合医院,早前开通了成都市城镇职工、城乡居民、少儿互助、新农合医保和职工工伤保险、长期照顾报销评定,四川省内异地住院、门诊和门特及时结算,省本级住院、门诊和门特及时结算,跨省住院和门诊及时结算,至此,我院全国医保一卡通结算,全面打通。

据悉,本次四川试点开通门诊慢特病费用跨省直接结算的地区为四川省省本级、成都、攀枝花、泸州、资阳、乐山、达州7个统筹区。首批试点开通定点医疗机构328家,其中四川70家。

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从当天起,试点范围的参保群众可以按照“先备案、选定点、持卡就医”的程序,在试点区域完成高血压糖尿病的门诊即时结算。


链接:跨省门诊结算条件

一、范围对象:按规定参加基本医疗保险的下列人员中符合参保地规定的异地门诊就医及药店购药人员,可以申请办理门诊费用跨省直接结算。

1.异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

2.异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地有关规定的人员。

3.常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员。

4.转诊转院人员:指符合参保地转诊转院规定的人员。

5.其他人员:指符合参保地规定的异地门诊就医及药店购药人员。

二、备案管理

1.已办理跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,可同步开通跨省异地就医普通门诊直接结算服务,无需再重新办理备案,在备案的就医省或地市选择开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构就诊。

2. 参保人员跨省异地门诊慢特病就医须向参保地经办机构办理异地就医备案手续。

3. 其他情形的备案按照参保地异地就医管理政策办理。

4. 跨省异地就医备案人员信息变更。(已完成跨省异地就医备案的人员,若异地居住地、定点医药机构、联系电话等信息发生变更,可以直接向参保地经办机构申请变更,并经其审核确认。)

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